Dhammaadkii 1995, Hay'adda Caafimaadka Adduunka (WHO) waxay 24-ka Maarso u aqoonsatay Maalinta Qaaxada Adduunka.
1 Fahmidda qaaxada
Qaaxadu (TB) waa cudur joogto ah oo ku dhaca cunista, oo sidoo kale loo yaqaan "cudurka isticmaalka". Waa cudur aad u faafa oo daba dheeraada oo ay keento qaaxada mycobacterium ee ku dhacda jirka aadanaha. Kuma saamayso da'da, jinsiga, jinsiyadda, shaqada iyo gobolka. Xubno badan iyo nidaamyo badan oo jidhka bini'aadamka ah ayaa la ildaran qaaxada, oo ay ka mid tahay qaaxada ugu badan.
Qaaxadu waa cudur faafa oo daba-dheeraada oo uu keeno qaaxada Mycobacterium, kaas oo ku dhaca xubnaha jirka oo dhan. Maadaama goobta caabuqa ee caadiga ah ay tahay sambabada, waxaa badanaa loo yaqaan qaaxada.
In ka badan 90% caabuqa qaaxada waxaa lagu kala qaadaa marinnada neefsashada. Bukaannada qaba cudurka qaaxada waxay ku dhacaan qufac, hindhiso, dhawaaqyo waaweyn, taasoo keenta in dhibco qaaxo leh (oo caafimaad ahaan loogu yeero microdroplets) ay ka soo baxaan jirka oo ay neefsadaan dad caafimaad qaba.
2 Daaweynta bukaanada qaaxada
Daaweynta daawadu waa aasaaska daaweynta qaaxada. Marka la barbardhigo noocyada kale ee caabuqyada bakteeriyada, daaweynta qaaxada waxay qaadan kartaa waqti dheer. Qaaxada sambabada ee firfircoon, daawooyinka ka hortagga qaaxada waa in la qaataa ugu yaraan 6 ilaa 9 bilood. Daawooyinka gaarka ah iyo waqtiga daaweynta waxay ku xiran yihiin da'da bukaanka, caafimaadka guud iyo iska caabbinta daawada.
Marka bukaanadu ay u adkaystaan daawooyinka safka hore, waa in lagu beddelaa daawooyinka safka labaad. Daawooyinka ugu badan ee loo isticmaalo daaweynta qaaxada sambabada ee aan daawada u adkeysan karin waxaa ka mid ah isoniazid (INH), rifampicin (RFP), ethambutol (EB), pyrazinamide (PZA) iyo streptomycin (SM). Shantan daawo waxaa loogu yeeraa daawooyinka safka hore waxayna waxtar u leeyihiin in ka badan 80% bukaanada cusub ee qaba qaaxada sambabada.
3 Su'aal iyo Jawaab ku saabsan Qaaxada
S: Cudurka qaaxada ma la daweyn karaa?
J: 90% bukaanada qaba cudurka qaaxada sambabada waa la daaweyn karaa ka dib marka ay ku adkaystaan daawo joogto ah oo ay dhammeeyaan daaweynta loo qoray (6-9 bilood). Isbeddel kasta oo ku yimaada daaweynta waa inuu go'aamiyaa dhakhtarka. Haddii aadan daawada ku qaadan waqtigii loogu talagalay oo aad dhammaystirto daaweynta, si fudud ayay u horseedi doontaa iska caabbinta daawada ee cudurka qaaxada. Marka daawada iska caabbinta ay dhacdo, daaweynta way sii dheeraan doontaa waxayna si fudud u horseedi doontaa guuldarro daaweyn.
S: Maxaa ay tahay in bukaanada qaba cudurka qaaxada ay fiiro gaar ah u yeeshaan inta lagu jiro daawaynta?
J: Marka lagaa helo cudurka qaaxada, waa inaad si joogto ah u heshaa daaweyn ka-hortagga qaaxada sida ugu dhakhsaha badan, raac talada dhakhtarka, qaado daawada waqtigii loogu talagalay, si joogto ah u hubi oo dhis kalsooni. 1. Fiiro gaar ah u yeelo nasashada oo xooji nafaqada; 2. Fiiro gaar ah u yeelo nadaafadda shaqsiyeed, oo afkaaga iyo sankaaga ku dabool tuwaallo warqad ah marka aad qufacayso ama hindhisayso; 3. Yaree bixitaanka oo xidho maaskaro marka aad u baahan tahay inaad baxdo.
S: Qaaxada ma weli la is qaadsiiyaa ka dib marka la bogsado?
J: Ka dib daaweynta caadiga ah, faafitaanka bukaanada qaba cudurka qaaxada sambabada ayaa badanaa si degdeg ah hoos ugu dhacda. Kadib dhowr toddobaad oo daaweyn ah, tirada bakteeriyada qaaxada ee ku jirta xaakada ayaa si weyn hoos ugu dhici doonta. Bukaanada badankood ee qaba cudurka qaaxada sambabada ee aan faafin waxay dhammeeyaan daaweynta oo dhan sida ku cad qorshaha daaweynta ee loo qoray. Ka dib marka ay gaaraan heerka daaweynta, bakteeriyada qaaxada lagama heli karo xaakada, sidaa darteed ma sii faafi karaan.
S: Qaaxada ma weli la is qaadsiiyaa ka dib marka la bogsado?
J: Ka dib daaweynta caadiga ah, faafitaanka bukaanada qaba cudurka qaaxada sambabada ayaa badanaa si degdeg ah hoos ugu dhacda. Kadib dhowr toddobaad oo daaweyn ah, tirada bakteeriyada qaaxada ee ku jirta xaakada ayaa si weyn hoos ugu dhici doonta. Bukaanada badankood ee qaba cudurka qaaxada sambabada ee aan faafin waxay dhammeeyaan daaweynta oo dhan sida ku cad qorshaha daaweynta ee loo qoray. Ka dib marka ay gaaraan heerka daaweynta, bakteeriyada qaaxada lagama heli karo xaakada, sidaa darteed ma sii faafi karaan.
Xalka qaaxada
Macro & Micro-Test waxay bixiyaan alaabada soo socota:
OgaanshahaMTB (Mycobacterium tuberculosis) asiidh nukliyeer ah
1. Soo bandhigidda xakamaynta tayada tixraaca gudaha ee nidaamka ayaa si buuxda ula socon karta habka tijaabada waxayna hubin kartaa tayada tijaabada.
2. Waxaa la isku dari karaa kor u qaadista PCR iyo baaritaanka fluorescent-ka.
3. Xasaasiyadda sare: xadka ugu yar ee lagu ogaan karo waa 1 bakteeriya /mL.
Ogaanshahaiska caabbinta isoniazid ee MTB
1. Soo bandhigidda xakamaynta tayada tixraaca gudaha ee nidaamka ayaa si buuxda ula socon karta habka tijaabada waxayna hubin kartaa tayada tijaabada.
2. Nidaam isbeddel ah oo is-hagaajiyey oo xannibaya kor u qaadista ayaa la qaatay, waxaana la qaatay habka lagu isku darayo tignoolajiyada ARMS iyo baaritaanka fluorescent-ka.
3. Xasaasiyadda sare: xadka ugu yar ee lagu ogaan karo waa 1000 bakteeriya /mL, noocyada aan sinnayn ee u adkaysta daawada oo leh 1% ama ka badan noocyada isbeddelka keena ayaa la ogaan karaa.
4. Gaar ahaanshaha Sare: Ma jiro wax falcelin isdhaafsi ah oo ku saabsan isbeddellada (511, 516, 526 iyo 531) afar goobood oo iska caabbinta daawada ah ee hidda-wadaha rpoB.
Ogaanshaha IsbeddelladaIska caabbinta MTB iyo Rifampicin
1. Soo bandhigidda xakamaynta tayada tixraaca gudaha ee nidaamka ayaa si buuxda ula socon karta habka tijaabada waxayna hubin kartaa tayada tijaabada.
2. Habka qalooca dhalaalka oo ay weheliso baaritaanka fluorescent-ka xiran oo ka kooban saldhigyada RNA ayaa loo isticmaalay ogaanshaha kor u qaadista in vitro.
3. Xasaasiyadda sare: xadka ugu yar ee ogaanshaha waa 50 bakteeriya /mL.
4. Gaar ahaansho sare: ma jiro falcelin isdhaafsi ah oo ku saabsan hidde-sideyaasha aadanaha, bakteeriyada kale ee aan qaaxada lahayn iyo jeermisyada oof-wareenka; Goobaha isbeddelka ee hiddo-sideyaasha kale ee daawada u adkaysta ee qaaxada mycobacterium ee nooca duurjoogta ah, sida katG 315G>C\A iyo InhA -15 C>T, ayaa la ogaaday, natiijooyinkuna ma muujin wax falcelin isdhaafsi ah.
Ogaanshaha aashitada nukliyeer-ka ee MTB (EPIA)
1. Soo bandhigidda xakamaynta tayada tixraaca gudaha ee nidaamka ayaa si buuxda ula socon karta habka tijaabada waxayna hubin kartaa tayada tijaabada.
2. Habka dheecaanka ensaymka ee baaritaanka heerkulka joogtada ah ayaa la qaataa, waqtiga ogaanshahana waa gaaban yahay, natiijada ogaanshahana waxaa lagu heli karaa 30 daqiiqo gudahood.
3. Marka lagu daro wakiilka sii deynta muunadda Macro & Micro-Test iyo falanqeeyaha kor u qaadista aashitada nucleic acid ee heerkulka joogtada ah ee Macro & Micro-Test, way fududahay in la shaqeeyo waxayna ku habboon tahay muuqaallo kala duwan.
4. Xasaasiyadda sare: xadka ugu yar ee ogaanshaha waa 1000 Nuqullo/mL.
5. Gaar ahaansho Sare: Ma jiro wax falcelin isdhaafsi ah oo lala sameeyo bakteeriyada kale ee aan qaaxada ahayn ee mycobacteria complex (sida Mycobacterium kansas, Mycobacterium Sukarnica, Mycobacterium marinum, iwm.) iyo cudurro kale (sida Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, iwm.).
Waqtiga boostada: Maarso-22-2024